Estimado socio, estimado Funcionario:

Estoy cerrando un ciclo de 4 años y medio ocupando el cargo de Gerente General de esta Institución lo cual para mí ha sido un orgullo, un desafío, y un continuo aprendizaje.

Quiero manifestarle mi agradecimiento por su apoyo, en especial recordando que hace casi 5 años quizás Usted participó en la recolección de las más de 1760 voluntades y/o firmó una carta al Directorio en la cual se proponía mi postulación como Gerente General de Hospital Evangélico. Recibir ese apoyo fue muy valorado e importante en mi decisión. Espero no haberlo defraudado en sus expectativas.

El Espíritu Santo siempre ha estado velando por nuestro hospital, guiándonos en los aciertos, enmendando nuestros errores, dado que esta obra surge para testificar Su Amor.

Al decir del pastor Hugo Píriz “Sorprende la forma como Dios nos da evidencias todos los días de su compañía.

Lo que hacemos ha sido idea de Él. Los logros son logros de Él. Las alegrías son responsabilidad de Él. Nosotros somos apenas intermediarios entre este nuestro mundo y Su Voluntad. Con esa confianza avanzamos día a día”.

Uno de los hechos que destaca a Mutualista Hospital Evangélico es que continúa teniendo hoy en día “soñadores”; los hay entre sus socios y entre sus funcionarios.

Prueba de ello son los socios que en forma honoraria integran la asamblea, el directorio, las comisiones (fiscal, fideicomisarios, del interior, bioética, etc).

Entre sus funcionarios (aun cuando no compartan la fé) también los hay, como los que apoyaron la gestión de esta GG en forma totalmente honoraria, agregando horario y/o preocupaciones a las tareas que habitualmente desarrollan en el HE. Desde los que elaboraron e impulsaron proyectos, los que comunicaron que pasos se estaban dando, los que testificaron en lo judicial por MHE, los que añaden cotidiana y calladamente “la milla extra” para resolver las situaciones “extraordinarias”, los que se entusiasmaron con hacer teatro haciéndonos reir o reflexionar, los que nos contaron sus experiencias de vida como voluntarios en situaciones extremas, hasta los que en forma “silenciosa” acompañaron en los devocionales la solicitud del día a día, de guía, sabiduría, confianza, esperanza, misericordia, perdón y tantas otras peticiones que nacen del corazón, a nuestro Señor, para enfrentar los desafíos que a diario se presentan a los socios, a los funcionarios, a las familias y a la Institución.

Junto con un equipo de gestión realmente comprometido con el HE trabajamos intensamente en planificación y ejecución de proyectos. Sin equipo hubiera sido imposible alcanzar los logros obtenidos.

Un equipo en el que debo resaltar su conformación: personas de larga trayectoria en nuestra institución y jóvenes incorporaciones, lo que ha posibilitado la mezcla de “tradición” con “frescura e innovación” en la toma de decisiones, fundamental para progresar en un mundo muy cambiante y competitivo, sin perder la esencia de nuestro ser como Institución.

Comencé mi labor como Gerente general el 11 de junio de 2015, luego de 45 días de intenso estudio y entrevistas con las jefaturas y mandos medios de todos los sectores. Contaba con el apoyo inestimable de referentes institucionales y de la Fundación Gerontológica Evangélica del Uruguay, que nos alojó en sus instalaciones.

Las primeras medidas fueron:

• Potenciar la capellanía hospitalaria.
Se iniciaron devocionales todas las mañanas 7:45 poniendo “nuestro día”, “nuestro hospital”, los enfermos, los funcionarios y las distintas situaciones por las cuales atravesamos en la vida, en manos de nuestro Señor. Pidiendo que el Espíritu Santo nos guie y continúe protegiendo a Hospital Evangélico como lo ha hecho hasta hoy.

• Aliviar el peso económico de la gestión institucional.
Se tomaron varias medidas: prescindir del apoyo y asesoramiento de algunos profesionales, disminuir las remuneraciones, dentro de ellas la del GG, contar con la asesoría honoraria de varios profesionales, entre otros.

• Conocer y nivelar nuestros mandos medios.
Se implementaron diferentes estrategias para clarificar y potenciar en cada sector el rol, liderazgo y gestión de jefes y encargados.

Era necesario dar un giro en la gestión Institucional. Durante el segundo semestre de 2015 y 2016 nos enfocamos en completar el diagnóstico de situación y comenzar a trabajar en la calidad asistencial, la seguridad del paciente y de los funcionarios, con todo lo que ello implica, siendo además muy cuidadosos en los gastos.

Dependemos económicamente de la cápita FONASA, la cual está calculada “ajustadamente” para lo estrictamente asistencial. En julio de 2015 se sumaba el desafío económico del aporte del “30 % institucional” de las obras que se realizaron por sobrecuota de inversión, en ejercicios siguientes se sumaron convenios salariales a nivel nacional que implicaron aumentos de sueldos no financiados e inclusión de nuevas prestaciones sin aumento de la cápita. Esta combinación de gastos “no planificados” más la ausencia de una prometida, nueva sobrecuota de inversión, hizo que fuera muy difícil cumplir con los presupuestos establecidos.

Se elaboró una planificación estratégica para 2 años 2017-2019 con el fin de ordenar prioridades de proyectos y gastos de todos los sectores. Estamos repitiendo este año la experiencia generando una planificación para 2019-2021.

En la línea de la calidad asistencial, seguridad del paciente y del funcionario

• Recursos Humanos: se fortaleció la dotación de enfermería y de médicos en diversas áreas asistenciales, emergencia, sanatorio, Centros de Medicina Familiar (CMF), filiales. Se crearon Cargos médicos de alta dedicación (CAD) contando actualmente con 32. Incorporamos además nuevas especialidades como médicos laboralistas, técnico prevencionista, médico deportólogo.

• Tecnología: Se adquirió nuevo y/o se renovó equipamiento tanto en Montevideo como en Colonia y filiales (block quirúrgico, CTI adultos, pediátrico y neonatal, emergencia, nefrología, fisioterapia, policlínica, etc).

Se comenzó la implementación de la Historia Clínica Electrónica en emergencia, proyectando para fin de 2019 la de policlínica y para 2020 la de sanatorio , completando así su implementación.

Se estableció el almacenamiento digital de imágenes (tomografías, Mamografía, ecografía) y el intercambio a distancia de las mismas. Para este desarrollo fue necesario ejecutar el cableado con fibra óptica de los sanatorios, de las policlínicas centralizadas y descentralizadas así como completar la adquisición de computadoras para todos los puestos de trabajo.

Se compró en Sanatorio de Montevideo generador eléctrico y se hicieron los cambios de energía necesarios para poder sortear sin inconvenientes “los apagones”, puesto a prueba, con total éxito, en el apagón de 4 horas del domingo 16 de junio de 2019.

• Estructura: Se aumentó el patrimonio con la compra en Mvdeo de propiedades linderas al sanatorio por la calle Asilo, el Padrón 149005, 149003 y 149002

• Reforma del CMF Delma Oreiro.
• Reforma de la Unidad de Hemodialisis convirtiéndola en un centro de atención nefrológico ambulatorio para pacientes nefrológicos, de Hemodialisis y Trasplante renal
• Ampliación de emergencia en Montevideo (pediátrica, ginecológica, adultos)
• Ampliación del Depósito de farmacia tanto en Montevideo como en Colonia
• Policlínico de pediatría en Sede Central
• Ampliación Centro Medico ambulatorio de Colonia.
• Refacción y mantenimiento de Odontologìa
• Traslado de RRHH, Gerencia de Administración y Dirección Técnica en Montevideo para dejar libre el espacio para la ampliación Sanatorial sobre Bvard Batlle y Ordoñez que ya está en construcción.
• En Colonia se trasladaron todas las oficinas administrativas y el comedor de funcionarios a la casa lindera al Sanatorio que se había adquirido para tal fin.
• Red hidráulica ajustada a norma de Bomberos en Sanatorio de Montevideo y Sanatorio de Colonia.  Cableado estructurado
• Hemoterapia
• Depósito de residuos

En suma en este periodo en total se remodelaron 1503 m2 y se construyeron a nuevo 476 m2, lo que se suma a la ampliación sanatorial.

A lo antedicho se le agrega la inversión permanente en el mantenimiento edilicio.

• Procesos:

Se han ajustado procesos en todas las áreas, de los cuales destaco algunos

En emergencia en Montevideo y Colonia: se implementó el Triage en sector de adultos, se disminuyeron los tiempos de espera y se pautaron los procedimientos. Así mismo se implementaron cambios en los procesos y procedimientos de la emergencia propiamente dicha, con foco en la capacitación del personal.

Farmacia: se establecieron nuevos protocolos en el área depósito, se contrató una consultora para revisar y apoyar en la mejora de los procesos (compra , recepción, almacenamiento y dispensación de medicamentos) y se trabajó en la renovación tecnológica, entre otros.

Se realizaron ajustes en los procesos de internación Sanatorial y comenzamos, este año a implementar cambios en la atención en policlínica.

Hemos trabajado redimensionando los servicios en el interior del país, para ello hemos realizado visitas por las distintas filiales propias y cogestionadas junto con integrantes del equipo de gestión de la Dirección del Interior e integrantes del directorio. Esto nos ha permitido acercarnos a los funcionarios y a los socios de las mismas para conocer sus necesidades.

Es así que se desarrolló la red asistencial del interior con médico de referencia en cada filial.

Se cubrieron las especialidades médicas de mayor demanda en cada una de las filiales.

Se realizaron convenios “de palabra” con ASSE para la asistencia de urgencia, que quedaron incluidos luego en la ley de urgencia-emergencia. Actualmente estamos en un proceso de generar acuerdos de complementación con ASSE, que contemplen otras necesidades asistenciales. Se creó el eje asistencial Nueva Helvecia - Valdense. Se compró, con la colaboración de un socio de Montevideo, un auto para disminuir los tiempos de traslado médico en el eje Ombúes-Miguelete. El mismo, luego del convenio con SAT se trasladó a Colonia para realizar, entre otros, los llamados a domicilio.

Se realizó convenio con SATS (emergencia móvil) para la atención de urgencia-emergencia en el eje Ombúes de Lavalle- Miguelete.

Se realizó convenio con EMMI (emergencia móvil) para la atención de los socios de La Paz- Las Piedras.

Se asumió nuevamente la gestión de la filial de Young, lográndose una transición normada y natural.

Los socios de Dolores donaron para la filial una ambulancia para traslados y un espectrofotómetro para mejorar la resolutividad de las consultas oftalmológicas.

En Ombúes de Lavalle contamos con dicho equipamiento gracias a la generosidad de una socia que presta para las consultas el equipamiento propio, todas acciones que son otra muestra más de la generosidad y el altruismo de nuestros asociados.

Un matrimonio socio de Colonia Valdense nos donó este mes un electrocardiógrafo que suma a la renovación tecnológica de la filial.

Desde la Dirección del Interior se han hecho diferentes convenios con empresas de la zona a las cuales les brindamos lo referente a Salud Ocupacional.

En la línea de seguridad de los Funcionarios

• Se completó SYSO con la selección de una técnico prevencionista y 2 médicos laboralistas, uno en Montevideo y otro en Colonia.

• Se obtuvo la habilitación de bomberos en sanatorio de Montevideo y de Colonia luego de instalar la red hidráulica contra incendio, detectores de humos y demás exigencias e implementar plan de evacuación con capacitación de funcionarios, curso dado por personal de Bomberos.

Tener las habilitaciones en regla nos permitió, cuando sufrimos un incendio “sin llama” en el CMF Carlos Comba (calle Roxlo) que el seguro contratado se encargara, durante el fin de semana de limpiar, pintar y refaccionar las instalaciones que permitieron en 48 hs continuar con la operativa normal.

• Habilitación del MSP dada o en curso de todas nuestras sedes.

Mantener la estabilidad económica fue uno de los temas prioritarios. Se establecieron presupuestos anuales con ajustes semestrales, dado que luego de aprobado el gasto surgen nuevas erogaciones debido a exigencias ministeriales o acuerdos salariales, que exigieron reformular y/o ajustar pautas económicas.

Para todos estos proyectos tuvimos el apoyo de entidades bancarias (Santander, BROU, Scotiabank) destacando al Oikocredit por ser una institución evangélica de crédito con sede en Holanda que desde 1992 nos otorgaba préstamos. La línea “proyectos salud” de dicha entidad, se discontinuo este año por decisión de la empresa, lo que implica que a futuro no contaremos con este apoyo económico.

También contamos con el apoyo económico de los socios a los cuales les agradecemos la confianza puesta en nuestra institución. Esas contribuciones nos permitieron emprender proyectos que de otra forma hubieran sido postergados. Al momento de competir o conveniar con otras Instituciones de salud este es un “punto clave”. HE es elegible por servicios, instalaciones, modo de relacionarnos con los “clientes internos/externos” entre otros.

Mantuvimos durante la gestión un intercambio periódico con los gremios de funcionarios (SITHEU) y médico (AMHEU).

Con SITHEU se realizaron reuniones bipartitas mensuales en donde se abordan reclamos de los trabajadores y propuestas de mejoras, se aprobó en forma conjunta el reglamento de funcionarios, se trabaja en comisión conjunta la transformación de puestos de trabajo acompasando los avances tecnológicos así como en asuntos laborales y cuestiones de género.

Hemos trabajado con un equipo multidisciplinario (Arquitecto, abogado civil, abogado laboralista, contadores, escribana, médicos, Lic de enfermería, gestores, etc.) en el proyecto ampliación sanatorial aprobado por la Asamblea de socios en marzo 2015.

Se reestudió la viabilidad del mismo ajustando los “supuestos”, luego de lo cual se avanzó en las autorizaciones, observaciones a resolver para poder obtener los permisos, selección de empresa constructora, financiación, obtención de recursos genuinos que posibiliten la obra. Aprobación de las diferentes etapas por directivos y fiscales. Reuniones informativas con jefaturas, los gremios de médicos y funcionarios. Actualmente estamos en la etapa de construcción de la misma. En la financiación de la obra dependemos una vez más, del apoyo de nuestros asociados a través de donaciones o de la compra del “uso” de habitación privada. Para poder culminar esta nueva etapa se requiere, como siempre, de nosotros, los socios.

Se estimuló la creación de la Auditoria Interna como forma de controlar la trazabilidad de los procedimientos y la gestión de todas las áreas de la organización, con vistas a mejorar la misma. Durante todo el periodo tuvimos distintos Auditores internos La misma depende por disposición estatutaria del Consejo Directivo.

Reconocimientos, Premios y Celebraciones

Festejamos y reconocimos a aquellas personas que llevan más de 50 años de socios de nuestra Institución ininterrumpidos. Lo hicimos en la Iglesia Valdense de Montevideo, en el Sanatorio de Colonia y en las distintas filiales. Fueron instancias de reencuentro e intercambio con personas entrañables para nuestra organización.

Conmemoramos la Navidad 2017, la renovación de la esperanza por un mundo mejor, con un pesebre viviente realizado a iniciativa de los funcionarios en el CMF Ciudad de la Costa, con la participación de prestigiosos coros. En el 2018 se reeditó está hermosa experiencia en Montevideo, en la plaza frente al Sanatorio.

En el marco de los festejos de los 90 años de MHE se han realizado diversas actividades:

• Suplemento especial en el diario El Observador el 7 de junio con entrevistas a autoridades Institucionales, al Dr Jorge Basso Ministro de Salud Pública con el auspicio de nuestros “socios comerciales.”

• Culto de acción de gracias en la Iglesia Metodista de San Pablo el 14 de junio de 2019. • Acto cultural con la participación del Coro de jóvenes del SODRE en el Auditorio Vaz Ferreira el 24 de julio de 2019.

• Acto cultural en el Bastión del Carmen en la ciudad de Colonia con la participación del Coro Municipal el 30 de agosto de 2019.

• Muestra itinerante de Fotografías y anécdotas de los inicios de la Mutualista HE, en cada una de las localidades, con participación de los directivos y del equipo de gestión.

• Próximo a editarse un libro de la historia de los 90 años del HE escrito por el Sr. Diego Fischer.

Destaco que prioricé:

• la transparencia de la gestión, basándome en que una correcta, adecuada y amplia información contribuye al aumento de la confianza, a la vez que genera un mayor autocontrol organizacional. En base a ello se logró, entre otros, que socios de años nos continuaran ayudando económicamente a financiar obras
• la planificación, estableciendo prioridades de modo de ordenar el gasto. Disponemos de recursos limitados y los costos de implementar nuevas tecnologías en salud aumentan vertiginosamente.
• Mantener la estabilidad económica.
• Dejar una Mutualista con estructura edilicia y procesos establecidos que le posibiliten ser una opción atractiva tanto en Montevideo como en el Interior, para nuevos socios en la próxima apertura del “corralito”.
• Un proceso iniciado de desarrollo informático que permitirá tener más y mejores datos sobre los cuales basar la administración,
• Un equipo de gestión moderno y consolidado para poder continuar el proceso iniciado de mejora continua de la calidad y de la seguridad de pacientes y funcionarios.
• Ayudar a impulsar el proceso de Auditoría. Luego de 4 años de actuación de diferentes auditores contamos con documentación sólida sobre la cual trabajar para continuar mejorando.

Me despido con la completa tranquilidad de que Dios nos continuará acompañando en los nuevos desafíos y respaldará a la nueva gestión, como dice Jeremías 29:11 “Porque yo sé muy bien los planes que tengo para ustedes —afirma el Señor—, planes de bienestar y no de calamidad, a fin de darles un futuro y una esperanza.”

Quien confía en el Señor, “será como árbol plantado junto a las aguas, que junto a la corriente echará sus raíces y no verá cuando viene el calor, sino que su hoja estará verde; y en el año de sequía no se marchitará ni dejará de dar fruto”. Jeremias 17, 8.

Gracias por vuestro apoyo.

Dios lo bendiga ricamente.

Dra. Evelyn Wibmer Murdoch
Gerente General